잇몸치료·정기관리

잇몸병은 통증 없이 진행됩니다. 피가 나거나 붓는 정도로 시작해서, 어느 날 치아가 흔들릴 때는 이미 뼈가 많이 녹은 뒤인 경우가 많습니다.

• 칫솔질할 때 피가 나거나, 잇몸이 붓고 빨갛게 보임
• 입냄새가 나고, 잇몸이 가끔 욱신거림
• 잇몸이 내려가 치아가 길어 보이고, 치아 사이가 벌어짐
• 치아가 흔들리거나, 씹을 때 힘이 안 들어감
• 스케일링을 받은 지 1년이 넘었거나, 아파서 못 받고 있음
• 임플란트 주변 잇몸이 붓거나 피가 남

잇몸병이 어느 단계인지를 먼저 봅니다. 잇몸 주머니 깊이를 치아마다 재고, 엑스레이로 잇몸뼈가 얼마나 남았는지 확인합니다. 이 두 가지로 잇몸염인지 치주염인지, 치주염이면 어느 정도인지가 정해집니다.

• 잇몸염: 잇몸만 부은 상태입니다. 뼈는 아직 괜찮고, 스케일링과 칫솔질로 되돌릴 수 있습니다.
• 치주염: 염증이 뼈까지 내려가 뼈가 녹기 시작한 상태입니다. 녹은 뼈는 저절로 돌아오지 않으므로, 더 녹지 않게 막는 치료와 관리가 필요합니다.
• 진행된 치주염: 뼈가 많이 녹아 치아가 흔들리는 상태입니다. 살릴 수 있는 치아와 어려운 치아를 가려서 계획을 세웁니다.

치주과 전문의는 이 단계를 판단하고 치료 계획을 세우는 훈련을 따로 받은 치과의사입니다. 이천바로치과에서는 치주과 전문의가 직접 검사하고 치료 계획을 세웁니다.

스케일링, 잇몸치료, 정기관리의 세 단계로 진행합니다. 단계마다 환자분이 힘들어하는 부분을 줄이는 데 신경 씁니다.

1. 검사: 잇몸 주머니 깊이 측정과 엑스레이로 단계를 확인하고, 치료 계획과 예상 횟수를 설명드립니다.
2. 스케일링: 시리거나 아픈 부위를 확인하며 치석을 제거합니다. 보통 1회입니다.
3. 잇몸치료: 치주염이면 부위를 나눠 마취 후 2~4회 진행합니다. 재생술이 필요한 부위는 따로 수술 일정을 잡습니다.
4. 재평가: 치료 후 4~6주쯤 다시 재서 좋아진 곳과 더 치료할 곳을 가립니다.
5. 정기관리 시작: 3~6개월 간격을 정하고, 올 때마다 같은 기준으로 다시 확인합니다.

• 녹은 뼈는 기본적으로 돌아오지 않습니다: 재생술은 조건이 맞는 부위에서만 가능합니다. 그래서 일찍 시작할수록 선택지가 많습니다.
• 치료 후 시림과 잇몸 내려감: 염증으로 부어 있던 잇몸이 가라앉으면서 치아가 더 길어 보이거나 시릴 수 있습니다. 병이 나으면서 생기는 변화이고, 대부분 시간이 지나면 줄어듭니다.
• 관리를 멈추면 재발합니다: 잇몸병은 한 번에 낫는 병이 아니라 꾸준히 조절해야 하는 병입니다. 정기관리를 거르면 다시 진행됩니다.
• 흡연과 당뇨: 잇몸병을 악화시키고 치료 반응을 떨어뜨립니다. 검사 때 꼭 알려 주세요.
• 살릴 수 없는 치아: 뼈가 거의 남지 않은 치아는 붙잡고 있으면 옆 치아에 해가 될 수 있어, 뽑고 임플란트나 보철을 권하기도 합니다. 이유를 설명드리고 함께 결정합니다.

스케일링(만 19세 이상 연 1회)과 기본 잇몸치료는 건강보험이 적용됩니다. 엠도게인 등 재생 재료를 쓰는 치주 재생술은 비급여로, 부위와 범위에 따라 달라집니다. 보험이 되는 치료와 안 되는 치료는 검사 후 나눠서 알려 드립니다.

스케일링이 너무 아파서 못 받겠어요.

스케일링 중 시리거나 아픈 부위를 확인하고, 필요하면 마취하거나 진료를 나누어 진행합니다. 시린 분이나 잇몸이 많이 부은 분은 부위별로 나눠서 받으실 수도 있습니다. 아파서 못 받는 분일수록 치석이 많이 쌓여 있어 더 필요하니, 겁내지 말고 말씀해 주세요.

잇몸에서 피가 나는데 병원에 가야 하나요?

네, 칫솔질할 때 피가 나는 건 잇몸에 염증이 있다는 신호입니다. 초기(잇몸염)에는 스케일링과 칫솔질만으로 좋아지지만, 그대로 두면 뼈가 녹는 치주염으로 진행됩니다. 피가 난다고 살살 닦으면 오히려 더 나빠지니 검사를 받아 보세요.

잇몸치료를 하면 내려간 잇몸뼈가 다시 생기나요?

경우에 따라 가능합니다. 뼈가 녹은 모양이 재생에 유리하면 엠도게인 같은 재생 재료로 잇몸뼈와 치아를 붙잡는 조직을 다시 만드는 치주 재생술을 합니다. 모든 경우에 되는 것은 아니어서, 치주과 전문의가 검사 후 가능 여부를 말씀드립니다.

잇몸관리는 얼마나 자주 와야 하나요?

3개월에서 6개월 간격입니다. 잇몸 상태와 평소 치태(플라크) 관리 정도에 따라 조절합니다. 처음에는 3개월마다 보다가 안정되면 간격을 늘리고, 흔들리는 치아나 임플란트가 있으면 짧게 유지합니다.

임플란트에도 잇몸병이 생기나요?

네, 임플란트 주위염이라고 합니다. 자연 치아보다 증상 없이 진행되는 경우가 많아 더 조심해야 합니다. 정기관리 때 임플란트 주변 잇몸과 뼈를 함께 확인해서 주위염을 일찍 잡습니다. 임플란트 안내

• 임플란트 안내 (임플란트 주위염 예방과 관리)
• 잇몸이식술 안내 (잇몸이 내려가 뿌리가 드러난 경우)
• 교정치료 안내 (교정 전 잇몸 상태 확인)
• 비급여 진료비용 안내 (항목별 비용과 포함·별도 항목)
• 처음 오시는 분께 (첫 방문 과정과 준비물)